半膜様筋と腓腹筋内側頭の関係性

運営スタッフ　金澤整形外科の平峯です。

前回、半膜様筋による膝可動域制限についてお話しましたが　

今回は、その半膜様筋と隣接する腓腹筋内側頭との関係性について、

紹介したいと思います。

それぞれの付着部からおさらいしてみましょう！！

半膜様筋→脛骨内側課・後斜靭帯・斜膝窩靭帯・膝窩筋・後内側関節包（停止部）

腓腹筋内側頭→大腿骨内側顆（起始部）

お互いの筋は、膝関節をまたぐように走行していますよね

この筋の走行を考えるだけでも、膝の伸展制限になる事がわかりますね

では、もう少し詳しくこの周囲をエコーで見てみましょう

右図　赤四角 の部位を短軸に抜いた画像です

左の画像

緑→半腱様筋腱

青→腓腹筋内側頭

赤→半膜様筋・腱

このような位置関係になり、腓腹筋内側頭と半膜様筋が隣接しているのがわかるかと思います

では、次にこの腓腹筋内側頭と半膜様筋が隣接し、被るところを長軸で見てみましょう

↓↓↓

右図　赤四角の部位を長軸に抜いた画像です

左の画像

青→腓腹筋内側頭

赤→半膜様筋

このように、腓腹筋内側頭は半膜様筋の下に位置します

↑↑また、腓腹筋の収縮の際には、半膜様筋の下に入り込むように滑走し

伸張の際は、半膜様筋の下から引き出されるように滑走します

この筋間は滑走性低下が起きやすく、滑走制限が起こると

膝伸展制限につながってしまいます。

このように、腓腹筋内側頭と半膜様筋は滑走する！！

ということで、膝関節の可動域に関係しています。

膝の伸展制限を考える上で、一つのヒントにして頂けたらと思います

以上！！今回はここまでとしましょう！！

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