肩関節 前方部エコー Part2

Thera-hubスタッフ　金澤整形外科の平峯です！

今回も肩関節の前方部をエコーで観察していきます！

【今回の内容】

・棘上筋付着部

・棘下筋付着部

・棘上筋浅層断裂

・棘下筋深層断裂

まずは、棘上筋の付着部

大結節のsuperior facetからみていきます

棘上筋腱はこのsuperior facetを指標に同定していきます

Superior facetは傾きが大きいのが特徴です

次に、棘下筋を観察していきます

棘下筋は大結節のmiddle facetに付着しますので

このmiddle facetを指標に同定していきます

するとこのように三角筋の下に存在する

棘下筋腱が観察できます

ちなみに・・・・

↑↑こちらが

棘上筋腱浅層部の断裂

↑↑こちらが

棘下筋浅層部の断裂

になります。

このように腱板に断裂があれば

正常と比べると、断裂側では

低エコー像を呈し、水腫が充満しているのが分かります。

このような診断は基本ドクターがしますので

PTはいきなりこれを見つけることはないと思いますが

適切な判断ができるように

病態のエコー画像の見え方だったり、解剖学的な特徴を知って

おくことが大切だと思います。

とか、言いつつ

僕も勉強頑張ります笑

以上！今日はここまで！！