膝関節後面エコー

Thera-hubスタッフ　金澤整形外科の平峯です！

最近、改めてエコーってすごいなー

と感じたのそのことを共有していきますね笑

膝OAの方で、膝窩部？どちらかというと

下腿後面近位（半膜様筋～腓腹筋内側頭）あたりの痛みを

訴える方がいて、痛みが筋性のものでしたので

ちょっとエコーを当ててみました。。。。

すると、、、

左脚

このような像が、観察できました

第一印象は、白っ！！筋薄っ！！

って感じでしたね

見慣れない方はなんのこっちゃって

なると思いますので健常者を載せておきますね

右脚

（※以前にも使用した画像です、足が左右逆ですみません）

まず、健常と比べると全体的な黒さが違うのが

一目瞭然ですね。

エコーでは、水分は黒く映るため、筋内に十分に水分があれば

このように、全体が黒く映ります

しかし、膝OAでは全体が白いですよね

これはいわゆる、組織の脱水状態が起こっているということです

この状態では、組織間は動きにくいのはもちろんのこと

筋も活動しにくくなりますよね

こう比べてみると筋ボリュームも

明らかに違うのがわかりますね

（年齢も性別も違いますのであくまで参考までに、、、）

ではなぜ、このように筋のエコー画像に差が出るのでしょうか？

そこれは、先ほども出てきた

水分が関係してきます

膝OAなど痛みによって不動が続くと

筋組織内の水分が入れ替わらずに、

組織間に膠原線維（コラーゲン線維）が

増加していきます。

このことを高密度化といいます。

水分が抜けて、高密度化が起こったところでは

上記のように、筋が白く映ります。

この状態を回避するためには、やはり運動が必要です

筋収縮を行うことで、水分の循環が起こり

膠原線維の過剰な増加を防ぐことができるかと思います。

こういった筋組織自体の大まかな変化を

見ることができるエコーは

やっぱりすごい笑

以上今回はここまで！！